قطع ناگهانی کلردیازپوکساید: علائم و درمان ها
کلردیازپوکساید یک داروی بنزودیازپین است که اثرات آرام بخشی دارد و گاهی برای درمان اضطراب حاد، هراس (پانیک)، اختلالات خواب و سندرم ترک الکل تجویز می شود. این دارو با تضعیف سیستم عصبی مرکزی و ایجاد احساس آرامش، و تسکین اضطراب عمل می کند.[1]
مانند سایر بنزودیازپین ها، کلردیازپوکساید (Librium) هم اسید گاما آمینوبوتیریک (GABA) را تقویت می کند، یک انتقال دهنده عصبی که به تنظیم سیستم عصبی مرکزی کمک می کند. با توجه به اثرات آرام بخشی که این دارو ایجاد می کند، سیستم عصبی بدن برای حفظ عملکرد طبیعی باید سخت تر کار کند. افرادی که از نظر فیزیکی به بنزودیازپین هایی مانند کلردیازپوکساید وابسته هستند، هنگامی که اقدام به قطع ناگهانی کلردیازپوکساید می کنند، علائم ترک را تجربه می کنند، زیرا سیستم عصبی همچنان بیش از حد فعال است، اما دارو در بدن بیمار وجود ندارد تا آن را آرام کند. این فعالیت بیش از حد سیستم عصبی مرکزی باعث علائمی مانند بازگشت اضطراب ، تحریک پذیری و بی خوابی می شود.
قطع ناگهانی کلردیازپوکساید (Librium) پس از مصرف منظم، به دلیل احتمال بروزعلائم دردناک ترک مصرف و گاه تهدید کننده زندگی، معمولاً توصیه نمی شود. افرادی که کلردیازپوکساید را با نسخه پزشک مصرف کرده اند، می توانند با پزشک خود همکاری کنند تا به آرامی دارو را کاهش دهند، اما اگر فردی با اعتیاد به کلردیازپوکساید دست و پنجه نرم می کند، بهتر است به یک مرکز سم زدایی اعتیاد مراجعه کند.
علائم قطع ناگهانی کلردیازپوکساید
علائم قطع ناگهانی کلردیازپوکساید می تواند از خفیف تا متوسط یا شدید متغیر باشد. شدت علائم ترک بنزودیازپین ها بیشتر به مدت زمانی بستگی دارد که فرد به ماده ای که از آن سم زدایی می کند معتاد بوده است. هر چه افراد مدت زمان بیشتری کلردیازپوکساید را مصرف کنند و دوز مصرفی آنها بالاتر بوده باشد، می توانند انتظار داشته باشند که علائم ترک آنها شدیدتر خواهد بود.
علائم رایج قطع ناگهانی کلردیازپوکساید عبارتند از:
- اضطراب
- ناآرامی
- تحریک پذیری
- بیخوابی
- اختلالات خواب
- داشتن هوس مصرف مواد مخدر
- حالت تهوع
- استفراغ
- تعریق
- بی قراری
- افسردگی
- افزایش ضربان قلب
- فشار خون بالا
- فقدان اشتها
- معده درد
- از دست دادن حافظه
- تشنج
- توهمات
- روان پریشی
- لرزش
- افکار خودکشی
به دلیل علائم بالقوه تهدید کننده زندگی مانند روان پریشی، تشنج و افکار خودکشی، همیشه بهترین کار سم زدایی تحت نظارت دقیق یک پزشک است.
همین حالا اقساطی بخر! انواع ضد آفتاب
فقط با یک چهارم مبلغ صاحب ضدآفتاب خودت شو! پرداخت آسان با «ترب‌پی» بدون نیاز به چک و ضامن.
خرید اقساطی این محصولعلائم ترک مجدد
قطع بنزودیازپین اغلب با علائم ترک برگشتی (Rebound Withdrawal Symptoms) یا «اثر برگشتی» مشخص می‌شود. به عنوان مثال، بسیاری از افراد کلردیازپوکساید را برای درمان اضطراب و بی خوابی مصرف می کنند. این علائم احتمالاً زمانی که فرد در حال سم زدایی است باز می گردند و حتی جدی تر می شوند.
علائم ترک کلردیازپوکساید چقدر طول می کشد؟
عوامل زیادی وجود دارد که بر مدت زمان بروز علائم ترک کلردیازپوکساید تأثیر می گذارد، به عنوان مثال:
- دوزهای بالاتر با دوره های ترک طولانی تر همراه است
- هر چه فرد مدت زمان طولانی تر و به دفعات بیشتر از این دارو استفاده کند، سم زدایی از بدن وی بیشتر طول می کشد
- عوامل سلامتی مانند سلامت کبد، متابولیسم، سن و وزن بدن می توانند بر مدت زمان ترک تأثیر بگذارند
- سوء مصرف چند دارو می تواند باعث شود مواد با سرعت کمتری از بدن خارج شوند و زمان ترک را طولانی تر کند
افراد مسن‌تر معمولاً نسبت به افراد جوان‌تر، زمان‌بندی طولانی‌تری را تجربه می‌کنند. در عین حال، مدت زمان ترک به شدت تحت تأثیر این است که آیا فرد آخرین بار از کلردیازپوکساید کوتاه اثر استفاده کرده است یا از کلردیازپوکساید با رهش طولانی مدت. البته در ایران فقط نوع کوتاه اثر این دارو وجود دارد.
در بیشتر موارد، علائم ترک در 24 ساعت اول پس از آخرین دوز شروع می شود. علائم معمولاً 2 تا 3 هفته طول می کشد، اما برخی از علائم ترک پس از مرحله حاد (PAWS) (post-acute withdrawal symptoms) می توانند تا چندین ماه یا سال طول بکشند.
جدول زمانی ترک کلردیازپوکساید
در حالی که متغیرهای زیادی بر مدت زمان برداشت تأثیر می‌گذارند، جدول زمانی تقریبی برداشت Librium به شرح زیر است:
- 24 ساعت پس از آخرین دوز – علائمی مانند بی قراری، اضطراب، تعریق و از دست دادن اشتها شروع شده و با گذشت زمان شدیدتر می شوند.
- 1 هفته پس از آخرین دوز – علائم همچنان بدتر می شوند و ناراحتی های گوارشی ممکن است ایجاد شود. علائم دیگری مانند لرزش، تحریک پذیری و بی قراری نیز ممکن است رخ دهد.
- هفته‌های 2 تا 3 : علائم ترک معمولاً بین هفته‌های دوم تا سوم به اوج خود می‌رسد. علائم شدید مانند روان پریشی و تشنج ممکن است رخ بدهند.
- هفته های 4 تا 6 – علائم با گذشت زمان کاهش می یابد و شدت کمتری پیدا می کند. هر گونه علائمی که بیش از این بازه زمانی باقی بماند، بخشی از PAWS در نظر گرفته می‌شود و می‌توان آن را با کمک تغییر سبک زندگی یا برنامه درمان سوء مصرف مواد مدیریت کرد.
درمان سم زدایی کلردیازپوکساید
افرادی که کلردیازپوکساید (Librium) مصرف می کنند، فقط در صورتی باید مصرف دارو را قطع کنند که پزشک به آنها توصیه کند. سپس، پزشک می‌تواند برنامه‌ای تنظیم کند که به آرامی دوز دارو را در طول زمان کاهش دهد تا از بروز علائم شدید ترک جلوگیری کند.
در طول فرآیند کاهش دوز دارو، پزشکان ممکن است دارو را از کلردیازپوکساید به دیازپام تغییر دهند، زیرا دیازپام نیمه عمر طولانی تری دارد و می تواند در مدیریت علائم ترک موثرتر باشد. سایر داروهای غیر بنزودیازپین نیز ممکن است در طول ترک مصرف برای مدیریت علائم باقیمانده استفاده شوند. داروهای سم زدایی عبارتند از:
- کلونیدین
- پروپرانولول
- ویستاریل (Vistaril)
- ملاتونین
- اسزوپیکلون (Eszopiclone)
در یک مرکز سم زدایی مواد مخدر و الکل، بیماران می توانند تحت نظارت دقیق پزشکی سم زدایی کنند. پرستاران می توانند علائم را 24 ساعت شبانه روز کنترل کنند تا از بروز هرگونه عارضه یا شرایط اضطراری جلوگیری کنند. این کار ایمن ترین و موثرترین راه برای سم زدایی از افرادی است که با اختلال مصرف مواد دست و پنجه نرم می کنند.
منبع:
سلام من بی احساسی شدید هیچ حسی ندارم حافظه و تمرکزم اومده پایین چون پوکساید ۵ قطع کردم یا ربطی نداره دکتر مغز و اعصاب برای سردرد های تنشی واسم تجویز کرد گفتم‌عصبانی گاهی اوقات خیلی زیاد میشم اینو تجویز کرد باید جایگزینش چیزی مصرف کنم یا درست میشه ؟
سلام. معمولا با ادامه مصرف این عوارض کمتر میشه. اگر ادامه دار شد نیاز به تغییر نوع دارو هست. داروهای جایگزین زیادی هست که میتونید با تشخیص پزشک استفاده کنید.
سلام من چند سال پوکساید میخوردم الان حدود ۲۰ روز نمیخورم ولی خیلی بی قرارم و تمام بدنم احساس مور مور و برق گرفتگی داره ایا به خاطر نخوردن قرص؟؟
سلام. این دارو نباید به صورت یک دفعه قطع شود. با متخصص تون صحبت کنید تا به صورت تدریجی دوز داروتون رو کم کنند.
سلام پکسایدو بدون تجویز بخوری مناسبه پکساید ۵ درصدو؟
سلام. شروع مصرف سرخود این داروها توصیه نمی شود. حتما با نظر متخصص استفاده کنید.
سلام وقت بخیر دکتر معده برای من این قرص رو در دوز ۱۰ تجویز کرده بود هر شب قبل خواب ۱ عدد من ۴۰ روز مصرف کردم الان طبق نسخه پزشک داروم‌تموم شده ولی احساس بی قراری دارم چیکارکنم؟
سلام. تا زمانی که با پزشکتان تماس بگیرید، دارو را تهیه کنید و طبق روال قبلی ادامه بدید. در اولین فرصت با متخصص تان تماس بگیرید که مشخص کنند آیا نیاز به ادامه درمان هست یا تعدیل دوز.
درود بر شما
پسرم سیزده سالشه .
دیشب با علائم تنگی نفسی که داشت، به درمانگاه مراجعه کردیم و پزشک براش قرص کلردیازپوکساید ۵ تجویز کرد. یه دونه ازش خورد و تا بعدازظهر امروز خوابید و تنگی نفسش خوب شد. اما از وقتی بیدار شده میگه اعصابم خورده و همش احساس عصبانی بودن دارم و تحریک پذیر شده.لازم به ذکره که از این دارو فقط همین یک بار استفاده کرده
آیا علائم این عوارض زود از بین میره؟
سلام. پسرتون بایستی توسط متخصص ریه بررسی بشه. اگر موردی نبود، حملات پانیک بوده که به شکل تنگی نفس بروز کرده. بایستی در اینصورت با یک روانپزشک یا روانشناس صحبت کنید. بعید میدونم مشکل از دارو باشد.
به شدت این دارو برای بدن مضر هستش و کل بدن رو نابود میکنه. حرف این دکترای عقب مونده رو قبول نکنید و به هیچ عنوان پوکساید مصرف نکنید. ساده ترین عوارض ش سرگیجه بعد از یه مدت مصرفه
سلام من خودم بدون مشورت پزشک برای اضطراب چند هفته اس قرص کلرو دیازپکساید ۵ می خورم حالا میخوام قطعش کنم دیگه نخورم چون آنچنان روی استرسم تاثیری نداشته اما نمی دونم چجوری قطع کنم
به دلیل حملات پنیک، ۳ساله شبها پوکساید ۵ مصرف میکنم، چندروز قطعش کردم که وابستگی از بین بره ولی صبحها با درد پشت سر بیدار میشم و اختلال خواب دارم و احساس ضعف و سرگیجه در طول روز دارم. ادامه دادنش برای من لازمه؟ ضمن اینکه پرانول۱۰ هم روزی یکی استفاده میکنم. هر دو قرص به توصیه پزشک بوده.
سلام. وقت بخیر. نمیشه این داروها رو به صورت دفعی قطع کرد. بایستی تحت نظر پزشک و به صورت تدریجی دوز درمانی رو کم کنید تا نهایتا متوقف کنید مصرف رو .
من پوکساکیم۵روبمدت۸ماه خوردم میخوام دیگه نخورم چجوری قطع کنم دارو رو؟
سلام. بهتر هست تحت نظر متخصص و به تدریج دوز درمانی رو کم کنید.
باسلام من ۵ماه این قرص مصرف میکنم تازه فهمیدم که این قرص اعتیادآوراست ازشبکه گذشته که فهمیدم اعتیاد آوراست قرص انداختم سطل زباله الان اولین روزه
که مصرف نمیکنم الان بایدچیکارکنم
سلام. اولا این دارو اعتیادآور نیست مثل مواد مخدر. ثانیا نبایستی یک دفعه قطع کنید. بلکه بایستی به صورت تدریجی طی چند هفته دوز درمانی رو کم کنید تا علائم ترک مثل بی خوابی یا اضطراب بروز نکنند.
من حدود ۱ ماه کلرودییازپوکساید ۵ میخوردم‌الان ۱۰ روزه قطع کردم به جاش منیزیوم b6 میخورم ولی الان ۱۰ روزه سرم سوت میکشه گاهی اوقات سردرد میگیرم سرگیجه میگیرم، دوباره شروع کنم هر روز ۱ دونه بخورم ؟ من صبحها یه قرص والزومیکس ۵/۸۰ میخورم و شبها یه قرص منیزیوم ، چیکار کنم ؟
سلام. احتمالا این علائم ناشی از افزایش فشار خون هست. موقع شروع این علائم، فشار خون تون رو کنترل کنید. در ضمن منیزیم رو ظهر استفاده کنید.
سلام ببخشید من کلر پکساید ۱۰شش هفت ماه خودم گرفتم خوردم حالا سه روز قطع کردم مدام میخوام گریه کنم دل تنگ میشم چه کار کنم تو شهر غریبم بخاطر سرطان پسرم کم اوردم خوردم الان پسرم بهتر میخوام ترک کنم البته پنج سال پیش هم بخاطر فوت برادرم پنج ماه خوردم
سلام. یک دفعه نمیشه قطع کنید. به تدریج دوز درمانی رو کم کنید در عرض دو سه ماه و از محیط ها و شرایط استرس زا اجتناب کنید.
سلام مصرف ۱ روز درمیان این دارو(هر روز ۱ عدد) به مدت ۲ تا ۳ ماه اعتیاد آور است؟
سلام. خیلی بعید است. البته این داروها اعتیادآور نیستند مثل مواد مخدر. میتونید به راحتی با کاهش تدریجی دوز، دارو رو قطع کنید.
سلام..من سه هفته از این دارو استفاده کردم …و الان خودسرانه حدود یک هفته قطعش کردم..ولی صبح ها علایم تنگی نفس و بی‌قراری دارم.چکار کنم
سلام. بعید است مشکل از دارو باشد. احتمالا مشکل دیگری مثل استرس یا حملات پانیک دارید. با یک متخصص داخلی یا روانپزشک مطرح کنید.
سلام من 55سالمه حدود شش ساله کلرودیازپکساید میخورم الان دو شب هست نخورپم سرم کمی درده همش دلم میخواد بخوابم اما شب خوب نمیخایم توهم دارم خابیدم ولی انگار بیدارم ،توهم دارم صبح نمیتونم بلد شم دلم میخواد بخوابم چکار کنم
سلام. بعد از استفاده طولانی مدت نمیتونید دارو رو یک دفعه قطع کنید. مصرف دارو رو ادامه بدید و در صورتی که قصد قطع مصرف دارید، با متخصص تماس بگیرید تا برنامه کاهش تدریجی دارو را به شما ارائه بده.
سلام من قرص کلر دیاز ۵ را ۵ روز خوردم و دیگه نمیخوام بخورم آیا ترک دارو باعث ایجاد علائم ترک میشه
سلام. اگر طولانی مدت مصرف کرده باشید بله قطع ناگهانی باعث شروع علائم ترک میشه. بایستی با تجویز پزشک به صورت تدریجی قطع کنید.
سلام ۴روز للوکساید می خورم با تجویز دکتر تا کی اعتیاد نمیاره تقریبا برای دو هفته قرص دارم نمی خوام اعتیاد بهش پیدا کنم آیا ادامه بدم یانه
سلام. این دارو اعتیادآور نیست. فقط در صورتی که بیش از چند ماه به طور مرتب استفاده کردید، بایستی به تدریج دوز درمانی رو کم کنید تا عوارض ترک مصرف بروز نکنه. برای دو سه هفته مشکلی ندارد.
سلام من بمدت دوماه قری للوکساید ۵ مصرف کردم بعد ازاتمام دوره برای قطع یک روز در میان بعد دوروز و بعد ۳تا پانزده و…..الان دیگه قرصو نمیخورم ولی سرم گیج میره سنگینی سروخواب رفتگی ولرزش خفیب در بدنم احساس می کنم آیا این علائم از قطع قرصه ممنون می شم جواب بدزن
سلام. بهتره یک دوره مکمل های ویتامینی مثل فارماژلیتان روزی یکبار مصرف کنید تا ضعف بدنی به تدریج برطرف بشه.
من ٧ روز قرص بكسايد ٥ خوردم ديكه نميخوام استفاده كنم مشكلي بيش نمياد
سلام. نه موردی ندارد میتونید قطع کنید
سلام من یه دوره ۵ میلی استفاده کردم ودوره دوم را خودم سراز خود قطع کرد الان چند وقتی هست که وزنم خیلی کم شده ایا ربطی به قطع کردن قرص داره ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام. ارتباطی ندارد. بهتره یک ازمایش چکاپ انجام بدید.
سلام من این قرص را ۴ روز خوردم برای ازمون ازمایش اعتیاد مثبت دادم چکار کنم
سلام. در صورت مثبت شدن آزمایش، به آزمایش بگید که این دارو رو مصرف می کردید و بگید یک ازمایش TLC برای اعتیاد بگیرند که خیلی دقیق تر هست.