قرص استروفم 2 میلی گرم حاوی ماده موثره دارویی استرادیول می باشد. این محصول ساخت شرکت نوو نوردیسک می باشد که به شکل دیسک های حاوی 28 قرص روکش دار تولید و عرضه می گردد.
موارد مصرف قرص استروفم
این قرص در درمان علائم و نشانه های کمبود استروژن (گرگرفتگی، اختلالات خواب، آتروفی دستگاه تناسلی، واژینیت آتروفیک و همچنین تغییرات خلقی همراه) به دلیل یائسگی طبیعی یا بعد از عمل، و در پیشگیری از از دست دادن سریع استخوان پس از یائسگی استفاده می شود. در بیمارانی که هیسترکتومی انجام نداده اند، استروژن باید با پروژستین متوالی تکمیل شود.
نحوه مصرف قرص استروفم
قرص های روکش دار استروفم به صورت خوراکی، روزانه 1 قرص، بدون توقف استفاده می شود. در زنان هیسترکتومی شده یا زنان یائسه، درمان را می توان در هر زمانی شروع کرد. اگر بیمار قاعدگی داشته باشد، درمان از روز پنجم خونریزی شروع می شود. 1-2 میلی گرم 17β-استرادیول برای تسکین علائم کمبود استروژن کافی است. این دوز همچنین برای جلوگیری از کاهش مواد معدنی استخوان کافی است. دوز بالاتر ممکن است برای زنانی توصیه شود که علائم وازوموتور آنها با 1-2 میلی گرم استروژن در روز کاهش نمی یابد.
موارد منع مصرف
قرص استروفم (استرادیول خارجی) در موارد سرطان فعال وابسته به استروژن، سرطان سینه یا آندومتر، آندومتریوز، خونریزی واژینال با علت ناشناخته، آسیب جدی کبد، ترومبوفلبیت قبلی یا فعال، ترومبوز یا بیماری های ترومبوآمبولیک، حساسیت بیش از حد شناخته شده به ماده فعال، پورفیری، بارداری و شیر دادن منع مصرف دارد.
هشدارها
درمان طولانی مدت با داروهای حاوی استروژن مانند قرص استروفم (Estrofem) خطر هیپرپلازی و کارسینوم آندومتر را در زنان یائسه افزایش می دهد مگر اینکه پروژستین ها به طور متوالی برای محافظت از اندومتر تجویز شوند. انتخاب پروژسترون و دوز در به حداقل رساندن عوارض و خطرات احتمالی مهم است.
مانند سایر درمان‌های هورمون جنسی، استرادیول فقط باید پس از معاینه عمومی پزشکی و کامل زنان استفاده شود. بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت هستند باید در فواصل منظم تحت معاینه عمومی پزشکی و زنان از جمله معاینات آندومتر قرار گیرند. بیمارانی که این درمان را دریافت می کنند، به ویژه بیماران مبتلا به بیماری فیبروکیستیک در پستان یا یکی از بستگان درجه یک با سابقه سرطان سینه، باید تحت معاینه منظم پستان قرار گیرند و به آنها آموزش داده شود که خودآزمایی پستان را انجام دهند.
قبل از شروع هر گونه درمان با استروژن، باید معاینه فیزیکی بیمار و همچنین یک سابقه پزشکی و خانوادگی دقیق گرفته شود. به ویژه فشار خون اندازه گیری شود، معاینه سینه، شکم و زنان به طور دقیق انجام شود و تکرار آن در فواصل منظم توصیه می شود.
قبل از شروع درمان دارویی در برابر تحریک بیش از حد یا بدخیمی احتمالی در آندومتر باید مراقبت های ویژه صورت گیرد و عفونت های واژن در صورت وجود، باید قبل از شروع درمان درمان شوند.
بیماران مبتلا به لیومیوم رحم باید در حین درمان با استروژن به دقت تحت نظر باشند، زیرا لیومیوم ممکن است بزرگ شود. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، فشار خون بالا، اختلال عملکرد کلیه یا کبد، صرع یا میگرن باید تحت نظارت ویژه قرار گیرند، زیرا دوزهای بالای استروژن ممکن است باعث احتباس مایعات شود.
اگرچه مشاهدات انجام شده نشان می دهد که استفاده از داروهای حاوی استروژن مانند قرص استروفم (استرادیول) همراه با دوزهای پایین پروژسترون باعث کاهش متابولیسم کربوهیدرات نمی شود، توصیه می شود بیماران دیابتی که نیاز به درمان ترکیبی دارند تحت نظارت ویژه قرار گیرند.
عوارض جانبی قرص استروفم
خونریزی ناگهانی مکرر (معمولاً نشان دهنده دوز بیش از حد استروژن)، حساسیت و بزرگ شدن سینه، تغییر در میل جنسی. گاهی حالت تهوع، استفراغ، گرفتگی و نفخ شکم، زردی کلستاتیک، سردرد، میگرن. به ندرت سرگیجه، ادم و/یا تغییرات وزن؛ به ندرت ممکن است ترومبوفلبیت، گشاد شدن وریدهای واریسی، افزایش فشار خون و واکنش های آنافیلاکتوئیدی رخ دهد. افزایش انحنای قرنیه و عدم تحمل لنزهای تماسی نیز ممکن است رخ دهد.
تداخلات دارویی
از آنجایی که میزان استروژن این گروه از داروها بسیار کم است و تنها باعث افزایش بسیار جزئی در سطح 17-بتا استرادیول پلاسما می شود، تداخل با دیگر داروها انتظار نمی رود. با این حال، و به طور کلی، داروهایی که آنزیم های کبدی را تحریک می کنند، متابولیسم استروژن ها را افزایش می دهند. این امر ممکن است منجر به کاهش اثر استروژن شود. نشان داده شده است که قرص استروفم با داروهایی که آنزیم های کبدی را تحریک می کنند، مانند باربیتورات ها، فنی توئین، ریفامپیسین و کاربامازپین تداخل دارد.
افشینه صادقی (خریدار محصول) –
سپاسگزارم
مینا سهرابی –
سفارشم خیلی به موقع و با قبمت مناسب دستم رسید.