داروی کلومیپرامین متعلق به دسته ای از داروها موسوم به ضدافسردگی های سه حلقه ای است. این دارو برای درمان اختلال وسواس اجباری در بیماران تجویز می شود. این دارو ممکن است برای درمان زود انزالی در مردان مبتلا به این اختلال نیز تجویز شود. ما در این مقاله به بررسی تاثیر قرص کلومیپرامین برای درمان زود انزالی در آقایان ، عوارض جانبی ناشی از آن و دوز معمول آن برای درمان این اختلال خواهیم پرداخت.
فهرست مطالب
کلومیپرامین چیست؟
کلومیپرامین برای درمان اختلال وسواس فکری اجباری(OCD) تجویز می شود. OCD یک وضعیت عصبی است که در آن فرد افکار یا ایده های تکراری دارد یا به دلیل مضطرب بودن کارهای تکراری انجام می دهد. این دارو کاربردهای تائید نشده دیگری نیز دارد که پزشکان بنابه تشخیص، ممکن است برای بیماران خود تجویز کنند. یکی از این کاربردها، استفاده از این دارو در درمان زود انزالی در مردان است.
کلومیپرامین یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA) است. تصور می شود که این دارو با افزایش فعالیت ماده شیمیایی سروتونین در مغز عمل می کند.
این دارو فقط بایستی با تجویز پزشک مصرف گردد. این محصول به شکل قرص در ایران در دسترس است.
تاثیر کلومیپرامین برای درمان زود انزالی
مطالعات مختلفی جهت بررسی میزان اثربخشی کلومیپرامین برای درمان زود انزالی در آقایان صورت گرفته است. نتایج متفاوتی در زمینه میزان اثربخشی مشاهده شده است. آنچه که مورد تائید اکثریت این مطالعات قرار گرفته است، تاثیر مثبت این دارو در کاهش انزال سریع در آقایان و در نتیجه افزایش مدت رابطه جنسی و افزایش رضایت شریک جنسی بوده است.
نکته حاثز اهمیت این است که این دارو در افرادی که فقط مشکل زود انزالی دارند موثر است و تاثیر قابل توجهی در افرادی که همزمان از مشکل اختلال نعوظ و زود انزالی رنج می برند، ندارد.
دوز درمانی کلومیپرامین برای درمان زود انزالی
در مطالعات مختلف، از دوزهای متفاوتی از کلومیپرامین برای درمان زود انزالی در آقایان استفاده شده است. دوزهای معمول برای زود انزالی بین 15 تا 30 میلی گرم بوده است. این دوزها معمولا بایستی 2 تا 6 ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شوند.
در صورتی که دوزهای پایین این دارو ، مثلا 15 میلی گرم در روز باعث بهبود وضعیت بیمار نشود، امکان دریافت اثر درمانی با افزایش دوز به 30 میلی گرم در روز در بیماران وجود دارد. با افزایش دوز درمانی، میزان اثربخشی دارو افزایش می یابد؛ ولی احتمال بروزعوارض جانبی به ویژه عوارض گوارشی نیز افزایش خواهد یافت.
نیازی به مصرف روزانه این دارو برای درمان زود انزالی نیست و مصرف دوز مورد نظر تنها 2 تا 6 ساعت قبل از رابطه جنسی پاسخگو خواهد بود ، اما نکته جالب در ارتباط با مصرف کلومیپرامین برای درمان زود انزالی این است که با مصرف روزانه این دارو ، اثربخشی آن در افرادی که به دوزهای تکی و قبل از رابطه پاسخ نمی دهند، افزایش می یابد. به این معنی که اگر فردی از کلومیپرامین برای درمان زود انزالی استفاده کرده است و فقط آن را قبل از رابطه جنسی استفاده کرده است و پاسخ مناسب درمانی مشاهده نکرده است، بهتر است برای افزایش اثربخشی این دارو، هر روز این دارو را مصرف کند؛ چه رابطه جنسی داشته باشد و چه نداشته باشد.
عوارض مصرف قرص کلومیپرامین
یک دارو در کنار اثرات مورد نیاز خود ممکن است عوارض ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.
در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر به هنگام مصرف کلومیپرامین برای درمان زود انزالی فوراً با پزشک خود مشورت کنید:
بیشتر رایج
- درد مثانه
- ادرار خونی یا کدر
- تاری دید
- بدن درد
- سوزش، خزش، خارش، بی حسی، گزگز، سوزن سوزن شدن
- گیجی
- ادرار سخت، سوزش دار یا دردناک
- سرگیجه، غش یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت درازکش یا نشسته
- تون ماهیچه ای بیش از حد
- ترس داشتن یا عصبی بودن
- احساس غمگینی یا خالی بودن
- تب
- تغییر شنوایی
- کهیر یا جوش، بثورات پوستی
- تحریک پذیری
- درد کمر یا پهلو
- سفتی، کشش عضلانی
- تمرکز ضعیف
- حرکت ریتمیک عضلات
- عطسه کردن
- سفت شدن قفسه سینه
- مشکل در تنفس
- خستگی یا ضعف غیر معمول
- تغییر صدا
کمتر رایج
- عصبانیتی که کنترل آن سخت است
- اضطراب
- بزرگ شدن سینه
- تغییرات در بینایی
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- لرز
- کاهش دفعات ادرار
- تنفس عمیق یا سریع همراه با سرگیجه
- مشکل در صحبت کردن
- دهان خشک
- ضربان قلب یا نبض سریع، نامنظم، یا تند
- سردرد، شدید و ضربان دار
- حالت تهوع
- بی حسی پاها، دست ها و اطراف دهان
- بی حسی، گزگز، درد یا ضعف در دست ها یا پاها
- درد در هنگام مقاربت جنسی
- پارانویا
- خلق و خوی به سرعت در حال تغییر
- بی قراری
- لرزش
- زخم ها یا لکه های سفید روی لب یا زبان یا داخل دهان
- تعریق
- تورم صورت، انگشتان، پاها یا ساق پا
- استفراغ
با فراوانی نامشخص
- تحریک پذیری
- کوری
- سرفه
- کاهش آگاهی یا پاسخگویی
- افسردگی
- سرگیجه
- چشم درد
- خصومت
- افزایش تشنگی
- از دست دادن هوشیاری
- درد عضلانی، گرفتگی یا پرش
- افزایش وزن سریع
- تشنج
- خواب آلودگی شدید
- گلو درد
- غدد لنفاوی متورم، دردناک یا حساس در گردن، زیر بغل یا کشاله ران
- گریه کردن
- خواب‌آلودگی، کسلی یا احساس سستی غیرمعمول
- زردی پوست یا چشم
برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند، زیرا بدن شما با دارو سازگار می شود. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بتواند راه های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی را به شما بگوید. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دارد یا آزاردهنده است یا اگر در مورد آنها سؤالی دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید:
بیشتر رایج
- تاول، پوسته پوسته شدن، تحریک، خارش یا قرمزی پوست
- تغییر در طعم
- یبوست
- پوست ترک خورده، خشک یا پوسته پوسته شده
- تغییر در علاقه به رابطه جنسی
- اسهال
- پوست خشک
- سوزش سردل
- ناتوانی در داشتن یا حفظ نعوظ
- افزایش علاقه به رابطه جنسی
- درد یا تورم مفاصل
- جوش ها
- قرمزی صورت، گردن، بازوها و گاهی اوقات قسمت بالای سینه
- لرزش در پاها، بازوها، دست ها یا پاها
- ناراحتی یا درد معده
- تورم
- لرزش دست ها یا پاها
کمتر رایج
- درد سینه
سایر عوارض جانبی که ذکر نشده نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد. اگر متوجه عوارض دیگری شدید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی کلومیپرامین
اگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم استفاده شوند، در موارد دیگر ممکن است دو داروی مختلف با هم استفاده شوند، حتی اگر امکان بروز تداخل بین آنها وجود داشته باشد. در این موارد، پزشک شما ممکن است بخواهد دوز دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. هنگامی که از این دارو استفاده می کنید، بسیار مهم است که متخصص مراقبت های بهداشتی شما بداند که آیا شما از داروهای ذکر شده در زیر استفاده می کنید یا خیر. تداخلات زیر بر اساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوماً همه تداخلات را شامل نمی شوند.
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که شما را با این دارو درمان نکند؛ یا برخی از داروهای دیگری را که مصرف می کنید تغییر دهد.
- بپریدیل
- بروموپراید
- سیزاپراید
- Dronedarone
- فورازولیدون
- گرپافلوکساسین
- ایپرونیازید
- ایزوکاربوکسازید
- لووکتوکنازول
- لینزولید
- مزوریدازین
- متیلن آبی
- متوکلوپرامید
- موکلوبماید
- پارگیلین
- فنلزین
- پیموزاید
- پیپراکین
- سیترات پتاسیم
- پروکاربازین
- رانولازین
- راساگیلین
- سفین آمید
- سلژیلین
- اسپارفلوکساسین
- ترفنادین
- تیوریدازین
- تولوکساتون
- ترانیل سیپرومین
- زیپراسیدون
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر معمولاً توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
- آبامتاپیر
- آسکلوفناک
- آستمتاسین
- آداگراسیب
- آلبوترول
- آلفنتانیل
- آلفوزوسین
- آلموتریپتان
- آمیودارون
- آمی سولپراید
- آمی تریپتیلین
- آموکساپین
- آمفتامین
- آمتولمتین گواسیل
- آناگرلید
- آپومورفین
- آریپیپرازول
- آریپیپرازول لوروکسیل
- تری اکسید آرسنیک
- آرتمتر
- آسناپین
- آسپرین
- آستمیزول
- آتازاناویر
- آزیترومایسین
- بنژیدروکدون
- بنزفتامین
- برومفناک
- بروموکریپتین
- بوفکساماک
- بوپرنورفین
- بوپروپیون
- بوسرلین
- بوتورفانول
- کاپماتینیب
- سلکوکسیب
- Ceritinib
- کلروکین
- کلرپرومازین
- کولین سالیسیلات
- سیپروفلوکساسین
- سیتالوپرام
- کلاریترومایسین
- کلوفازیمین
- کلونیدین
- کلونیکسین
- کلوتیاپین
- کلوزاپین
- کدئین
- کریزوتینیب
- سیکلوبنزاپرین
- دبرافنیب
- داروناویر
- داساتینیب
- دگارلیکس
- دیلمانید
- دزیپرامین
- دسلورلین
- دسموپرسین
- دسوونلافاکسین
- دوترابنازین
- دکسی بوپروفن
- دکسکتوپروفن
- دکسمدتومیدین
- دکستروآمفتامین
- دکسترومتورفان
- دیکلوفناک
- دیفلونیسال
- دی هیدروکدئین
- دیپیرون
- دیسوپیرامید
- دوفتیلید
- دولاسترون
- دومپریدون
- دونپزیل
- دروپریدول
- دروکسیکام
- افاویرنز
- انکورافنیب
- انترکتینیب
- اپی نفرین
- اریترومایسین
- اس سیتالوپرام
- اسلیکاربازپین استات
- اتودولاک
- اتوفنامات
- Etoricoxib
- فدراتینیب
- فلبیناک
- فن فلورامین
- فنوپروفن
- فنتانیل
- فپرادینول
- فپرازون
- فکسینیدازول
- فینگولیمود
- فلکاینید
- فلوکتافنین
- فلوکونازول
- فلوفنامیک اسید
- فلوکستین
- فلوربی پروفن
- فوسکارنت
- فوستم ساویر
- فرواتریپتان
- گاتیفلوکساسین
- ژمیفلوکساسین
- گلسدگیب
- گلوکاگون
- گلیکوپیرولات
- گلیکوپیرونیوم توزیلات
- گنادورلین
- گوسرلین
- گرانیسترون
- هالوفانترین
- هالوپریدول
- هیسترلین
- هیدروکدون
- هیدرومورفون
- هیدروکسی کلروکین
- هیدروکسی تریپتوفان
- هیدروکسی زین
- ایبوپروفن
- ایبوتیلید
- ایلوپریدون
- ایمی پرامین
- ایندومتاسین
- اینوتوزوماب اوزوگامایسین
- Iobenguane I 123
- Iobenguane I 131
- ایوابرادین
- Ivosidenib
- کتوکونازول
- کتوپروفن
- کتورولاک
- لاپاتینیب
- لاسمیدیتان
- لفامولین
- لنواتینیب
- لوپرولید
- لوالبوترول
- لووفلوکساسین
- لوومیلناسیپران
- لوورفانول
- لیسدگزامفتامین
- لیتیوم
- لوفکسیدین
- لوپیناویر
- از لورکاسر
- لورنوکسیکام
- لوکساپین
- لوکسوپروفن
- لومفانترین
- لومیراکوکسیب
- مکی مورلین
- مکلوفنامات
- مفنامیک اسید
- مفلوکین
- ملوکسیکام
- مپریدین
- متاکسالون
- متاکولین
- متادون
- مت آمفتامین
- مترونیدازول
- میفپریستون
- میرتازاپین
- موبوکرتینیب
- موریسین ها
- مورنیفلومات
- مورفین
- لیپوزوم سولفات مورفین
- موکسی فلوکساسین
- نابومتون
- نافارلین
- نالبوفین
- ناپروکسن
- ناراتریپتان
- نفوپام
- نپافناک
- نیفلومیک اسید
- نیلوتینیب
- نیمسولید
- نیمسولید بتا سیکلودکسترین
- نوراپی نفرین
- نورفلوکساسین
- نورتریپتیلین
- اکتروتید
- افلوکساسین
- اولانزاپین
- اندانسترون
- Osilodrostat
- اوزیمرتینیب
- اگزالیپلاتین
- اگزاپروزین
- اکسی کدون
- اکسی متازولین
- اکسی مورفون
- اکسی فن بوتازون
- اوزانیمود
- پاکریتینیب
- پالیپریدون
- پالونوسترون
- پانوبینوستات
- پارکوکسیب
- پاروکستین
- پاسیروتید
- پازوپانیب
- Peginterferon Alfa-2b
- پنتازوسین
- فنیل بوتازون
- پیکتوپروفن
- پیماوانسرین
- پیروکسیکام
- پیتولیسانت
- پیکسانترون
- پونزیمود
- پوزاکونازول
- پرانوپروفن
- پروکائین آمید
- پروکلروپرازین
- پروگلومتاسین
- پرومتازین
- پروپافنون
- پروپی فنازون
- پروکوازون
- پروتریپتیلین
- کوئتیاپین
- کینیدین
- کینین
- رمی فنتانیل
- روفناسین
- ریبوسیکلیب
- روفکوکسیب
- اسید سالیسیلیک
- سالسالات
- ساکویناویر
- اسکوپولامین
- سکرتین انسان
- سلپرکاتینیب
- سرترالین
- سووفلوران
- سیپونیمود
- فسفات سدیم
- فسفات سدیم، دی بیسیک
- فسفات سدیم، مونوبازیک
- سدیم سالیسیلات
- سولیفناسین
- سورافنیب
- سوتالول
- سوفنتانیل
- سولینداک
- سولپیراید
- سوماتریپتان
- سونیتینیب
- تاکرولیموس
- تاپنتادول
- تلاوانسین
- تلیترومایسین
- تنوکسیکام
- تترابنازین
- تیاپروفنیک اسید
- تیوتروپیوم
- تولفنامیک اسید
- تولمت
- تورمیفن
- ترامادول
- ترازودون
- تری کلابندازول
- تری فلوپرازین
- تریمیپرامین
- تریپتورلین
- والدکوکسیب
- واندتانیب
- واردنافیل
- ومورافنیب
- ونلافاکسین
- ویلانترول
- ویلازودون
- وینفلونین
- وکلوسپورین
- وریکونازول
- ورتوکستین
- زوکلوپنتکسول
استفاده از این دارو با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاص شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
- آسنوکومارول
- آربوتامین
- اتوموکستین
- حشیش
- دزوژسترل
- دیکومارول
- دینوژست
- دروسپیرنون
- انالاپریلات
- انالاپریل مالئات
- اتینیل استرادیول
- اتینودیول
- فلووکسامین
- ژستودن
- لوونورژسترول
- مسترانول
- مودافینیل
- نومژسترول
- نورتیندرون
- تخمین نروژی
- نورژسترل
- فن پروکومون
- S-آدنوزیل متیونین
- والپروئیک اسید
- یوهیمبین
منبع: