ایزوترتینوئین با نام تجاری نورم اسکین و راکوتان، دارویی است که برای درمان مواردی از آکنه شدید که به درمان های دیگر پاسخ نداده است، استفاده می شود. این دارو می تواند برای مصارف دیگر نیز تجویز شود. ما در این مقاله به بررسی عوارض کپسول نورم اسکین، شامل عوارض جانبی شایع و عوارض جانبی جدی این دارو، به همراه عوارض مصرف آن در دوران بارداری خواهیم پرداخت.
فهرست مطالب
ایزوترتینوئین (نورم اسکین) چیست؟
نورم اسکین(ایزوترتینوئین) یک مشتق ویتامین A است که به عنوان رتینوئید شناخته می شود. بدن شما مشابه ویتامین A به این دارو واکنش نشان می دهد. از آنجایی که ویتامین A می تواند در بافت های شما تجمع پیدا کند، می تواند به سرعت به یک مشکل تبدیل شود. هنگام مصرف این دارو نباید از مکمل های ویتامین A استفاده کنید.
از آنجایی که ایزوترتینوئین برای درمان آکنه های شدید طراحی شده است، تأثیر قابل توجهی روی پوست دارد. این دارو می تواند در درمان آکنه شدید بسیار موثر باشد، زیرا موارد زیر را هدف قرار می دهد:
- منافذ مسدود شده
- باکتری ها
- التهاب
- تولید چربی پوست
مهم است که بدانید وقتی برای اولین بار از نورم اسکین استفاده می کنید، ممکن است آکنه شما قبل از اینکه بهتر شود، بدتر شود. به این معنی که علائم جوش شما ممکن است برای دو تا سه هفته اول تشدید گردد و بعد از این مدت شروع به بهبود در علائم خود خواهید کرد.
خرید کپسول آکنترنت (ایزوترتینوئین خارجی)
شما می توانید در صورت تجویز پزشک، جهت خرید این دارو، از خدمات سایت دکتر داروساز استفاده کنید. برای اینکار میتوانید از طریق کلیک بر روی لینک خرید کپسول ایزوترتینوئین خارجی اقدام فرمایید.
عوارض جانبی رایج نورم اسکین (ایزوترتینوئین)
دوز ایزوترتینوئین که پزشک تجویز می کند ممکن است با شدت عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، مرتبط باشد. افرادی که از دوزهای پایین‌تر این دارو استفاده می کنند، ممکن است عوارض جانبی رایج این دارو را نداشته باشند، در حالی که دوزهای بالاتر ممکن است منجر به عوارض جانبی شدیدتری شود.
برخی از عوارض جانبی شایع تر کپسول ایزوترتینوئین می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خشکی پوست
- خشکی دهان
- لبهای خشکیده و ترک خورده
- خشکی مجرای بینی که ممکن است باعث خونریزی بینی شود
در حین مصرف ایزوترتینوئین، ممکن است پوست شما نسبت به نور خورشید حساس تر باشد. هنگام رفتن به خارج از منزل، حتما از ضد آفتاب و مرطوب کننده های پوست استفاده کنید. از استفاده از هر نوع دستگاه برنزه کننده خانگی خودداری کنید.
از آنجایی که در دوران مصر ف این دارو، پوست شما می‌تواند شکننده شود و ممکن است در معرض افزایش خطر ایجاد اسکار باشید، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) توصیه می‌کند که شما بایستی از انجام اقدامات زیبایی، مانند تکنیک‌های حذف موهای زائد مانند اپیلاسیون، درم ابریژن یا درمان‌های لیزر، تا زمانی که حداقل به مدت 6 ماه از ایزوترتینوئین استفاده نکرده باشید، به تاخیر انداخته شود.
با این حال، در سال 2017 شواهد کافی برای حمایت از این توصیه پیدا نشد. ممکن است بهترین کار این باشد که در حین مصرف ایزوترتینوئین در مورد هرگونه عمل زیبایی آتی با پزشک خود صحبت کنید.
سایر عوارض جانبی رایج ایزوترتینوئین می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خارش پوست
- تحریک پوست
- نازک شدن مو
- پوست شکننده
- خشکی چشم
- عفونت های پوستی
- کهیر
- درد استخوان یا مفصل
- دردهای عضلانی
- علائم گوارشی و روده ای
- سردرد
این لیست کاملی از عوارض جانبی بالقوه یا خطرات مصرف کپسول نورم اسکین (ایزوترتینوئین) نیست.
عوارض جانبی جدی نورم اسکین
نورم اسکین (ایزوترتینوئین) همچنین می تواند عوارض جانبی جدی تری ایجاد کند.
ایزوترتینوئین ممکن است باعث افزایش فشار در مغز شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. علائم افزایش فشار مغز می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سردرد شدید
- تاری دید
- سرگیجه
- حالت تهوع
- استفراغ
- تشنج
- سکته
اختلالات گوارشی به عنوان یک عارضه جانبی جدی مصرف این دارو گزارش شده است. این اختلالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بیماری التهابی روده
- بیماری کرون
- کولیت اولسراتیو
اما مطالعات اخیر نتوانسته اند رابطه علت و معلولی بین ایزوترتینوئین و این بیماری های گوارشی را ایجاد کنند. اگر در حین مصرف ایزوترتینوئین متوجه علائم گوارشی شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
سایر عوارض جانبی جدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پانکراتیت یا التهاب پانکراس
- افزایش سطح کلسترول و تری گلیسیرید
- مشکلات کبدی از جمله هپاتیت
- مشکلات قند خون، از جمله دیابت
- کاهش دید در شب
- شنید صدای زنگ در گوش یا کاهش شنوایی
واکنش آلرژیک هر دارویی می تواند یک واکنش آلرژیک جدی ایجاد کند. علائم این واکنش آلرژیک جدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
واکنش آلرژیک به دارو می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر پس از مصرف دارو این علائم را تجربه کردید، با 115 تماس بگیرید، با خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا از شخصی بخواهید که شما را به نزدیکترین بیمارستان برساند. ممکن است پس از قرار گرفتن مکرر در معرض یک دارو، آلرژی ایجاد شود. |
نقایص مادرزادی ناشی از مصرف نورم اسکین
ایزوترتینوئین برای نوزادان متولد نشده خطرناک است.
زنان در سنین باروری باید قبل از شروع این دارو تست بارداری انجام دهند. باید از یک شکل موثر کنترل بارداری به علاوه یک روش پشتیبان استفاده شود.
زنان نباید تا 4 هفته پس از قطع این دارو باردار شوند. اگر باردار شدید، مصرف دارو را قطع کرده و بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
مصرف ایزوترتینوئین در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین، مرگ جنین یا زایمان زودرس شود. همچنین می تواند منجر به نقایص شدید مادرزادی شود مانند:
- گوش های کوچک یا نداشتن گوش در نوزاد
- از دست دادن شنوایی
- چشم های کوچک که به آن میکروفتالمی می گویند
- نداشتن چشم
- یک غده تیموس کوچک یا از دست رفته، که مسئول ساخت گلبول های سفید خون است
- شکاف کام
- نقص مادرزادی قلب
همچنین مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند باعث تجمع مایع و فشار بر روی مغز به نام هیدروسفالی شود. نوزادان ممکن است با مغز توسعه نیافته و سر کوچک متولد شوند که به آن میکروسفالی می گویند. این حالت می تواند منجر به ناتوانی های ذهنی و رشدی شود.
مشخص نیست که آیا این دارو از طریق شیر مادر به نوزادان منتقل می شود یا خیر. افراد نباید در حین مصرف ایزوترتینوئین یا حداقل 8 روز پس از آخرین دوز خود، به نوزاد خود از شیر خود بدهند.
عوارض جانبی طولانی مدت نورم اسکین (ایزوترتینوئین)
هنگام مصرف ایزوترتینوئین، ممکن است تعداد گلبول های قرمز و سفید خون کاهش یابد. علائم این اختلال ممکن است شامل احساس ضعف و مشکل در تنفس باشد.
ایزوترتینوئین همچنین می تواند در جریان خون شما انباشته شود. ممکن است در سطح قند و چربی خون خود، دچار مشکلاتی شوید.
همچنین ممکن است در حین مصرف این دارو، به ویژه برای مدت طولانی، پزشک نیاز به نظارت بر عملکرد کبد، قند خون و سطح کلسترول شما داشته باشد.
مواردی از اختلال عملکرد جنسی مرتبط با مصرف طولانی مدت ایزوترتینوئین گزارش شده است، اما برای توضیح بهتر این نتایج به مطالعات دقیق تری نیاز است.
در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی یا علائم زیر، فورا مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید. این علائم اگر به سرعت مورد توجه قرار نگیرند، ممکن است به طور بالقوه منجر به مشکلات درازمدت مانند آسیب به اندام ها شوند. این علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید معده، قفسه سینه یا روده
- مشکل در بلع یا بلع دردناک
- سوزش سر دل جدید یا بدتر شدن آن
- اسهال
- خونریزی از رکتوم
- یرقان یا زردی پوست یا چشم
- ادرار تیره رنگ
عوارض کپسول نورم اسکین بر سلامت روان
برخی از افرادی که ایزوترتینوئین مصرف می کنند ممکن است دچار تغییرات خلقی مانند تحریک پذیری یا غمگینی شوند.
احتمال بروز مشکلات جدی سلامت روان، از جمله افسردگی، روان پریشی، و افکار خودکشی، با ایزوترتینوئین گزارش شده است. علائم هشدار دهنده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- طغیان های عاطفی
- علائم ترک
- دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
برخی تحقیقات متناقض مربوط به عوارض جانبی سلامت روان مصرف ایزوترتینوئین وجود دارد.
تحقیقات جدیدتری که در مجله آکادمی پوست آمریکا منتشر شده است، شواهدی مبنی بر افزایش خطر افسردگی مرتبط با درمان آکنه با ایزوترتینوئین پیدا نکرده است. یک مطالعه سال 2019 همچنین نشان می دهد که استفاده از ایزوترتینوئین در بیماران مبتلا به آکنه با بهبود علائم افسردگی مرتبط است.
تحقیقات بیشتری برای درک کامل رابطه بین مصرف ایزوترتینوئین و عوارض جانبی آن بر سلامت روان مورد نیاز است.
عوارض پس از قطع نورم اسکین (ایزوترتینوئین)
پوست شما ممکن است برای مدتی پس از قطع مصرف دارو به بهبود خود ادامه دهد.
اکثر عوارض جانبی مصرف ایزوترتینوئین در عرض چند روز تا چند هفته پس از توقف درمان از بین می روند. اما عوارض جانبی ممکن است حتی پس از پایان درمان مدت بیشتری باقی بماند. در صورت عدم درمان این عوارض، این عوارض جانبی می تواند منجر به مشکلات دائمی شود. در برخی موارد، این عوارض ممکن است شامل شرایطی مانند بروز اسکار زخم یا از دست دادن بینایی باشد.
به دلیل خطر این دارو برای افراد باردار، اهدای خون در حین مصرف این دارو یا تا یک ماه کامل پس از قطع مصرف آن توصیه نمی شود.
اگر عوارض جانبی شما بیش از چند هفته پس از قطع مصرف ایزوترتینوئین ادامه داشت، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.
نتیجه گیری
ایزوترتینوئین می تواند عملکرد خوبی برای پاکسازی پوست شما داشته باشد، اما احتمال بروز عوارض جانبی در حین مصرف دارو وجود دارد. اکثر عوارض جانبی در عرض چند هفته پس از قطع مصرف دارو محو می شوند. برخی از عوارض جانبی جدی تر هستند و نیاز به درمان فوری دارند.
اگر افراد در حین مصرف دارو باردار شوند، نقایص مادرزادی جدی ممکن است رخ دهد.
برای بررسی خطرات و فواید مصرف ایزوترتینوئین با یک پزشک مکالمه مفصلی داشته باشید. یک تیم مراقبت های بهداشتی نیز می تواند برای مدیریت هر گونه عوارض جانبی با شما همکاری کند.
آخرین بررسی پزشکی در 20 ژوئن 2022
منبع: